題:
請問關於氣切後的說話方式?
明
2017-02-27 12:07:49 UTC
請問專業胸腔醫師或呼吸治療師.. 老人家高齡91歲~做了氣切手術(有氣囊)
已經脫離呼吸器~請問只有發聲伐這種方式才可以有辦法讓她說話嗎?
之前醫師有嘗試過 把氣囊放掉 老人家整個臉快變鐵青了~醫師就不敢再試了~
說是因為他支氣管太敏感的原因~ 請問這樣就真的沒有辦法繼續試嗎?
老人家嚴重的重聽 現在又不肯戴助聽器 不能說話也不知道他要表達什麼~
長期臥床久了 連筆都沒辦法拿者寫字了 真的很痛苦 請幫幫我
二 答案:
?
2017-02-28 04:01:15 UTC
嗨，我不是醫師，但我是氣切病患。

建議您讓老人家去看耳鼻喉科，這方面是耳鼻喉科比較有經驗。



其實氣切病患想說話並不一定要靠發聲閥，

只要說話時用手把氣切孔堵住就可以了，要換氣時再把手放掉。

氣切閥只是一個輔助道具，讓病患可以想說話就說話、想呼吸就呼吸，手不用一直按按放放。

而且其實戴氣切閥會比較不舒服噢，因為病患可以吸到的空氣量會減少，肺活量會變成原本的一半。

（前提是病患的氣切傷口都已經消腫，不然不管用甚麼方法都沒辦法說話。

傷口大概要一兩個月才會消腫，不知道老人家他動完手術很久了嗎？）



還有，氣切病患能不能說話，跟他目前使用的氣切管、聲門大小也有關係。

經口插管之後容易造成聲門狹窄，這時若還使用上方沒有開孔的氣切管，也是沒辦法說話的。

但這方面的問題無法短期解決，可能必須再另外手術，需要耳鼻喉科的醫師協助。



先這樣，有想到別的再補充。
HHKK
2017-02-27 17:59:43 UTC
我不是醫師，但用我的能力幫你找找吧:

Electrolarynx 電子咪

https://www.youtube.com/watch?v=C4HOu78tSTw



外國文章關於tracheostomy 氣管切開術的說話的方式:

http://www.practicalslpinfo.com/speaking-valves-and-alternatives.html



http://blog.sina.com.cn/s/blog_abb5e90a0102wcy0.html

http://blog.xuite.net/yvonne500001/ChanghuaHomecare/38750357-%E6%B0%A3%E5%88%87%E7%99%BC%E8%81%B2%E5%99%A8(Speaking+valve)%E5%8E%9F%E7%90%86%E5%8F%8A%E7%A8%AE%E9%A1%9E%E4%BB%8B%E7%B4%B9



氣切者的blog和分享

http://kikansekkai.pixnet.net/blog



想更高機率找到醫師解答，應該試試上一些醫護團體或醫院的網，或一些醫生交流的論壇，問他們。

e.g.https://forum.doctorvoice.org/viewforum.php?f=215



更新:

找到有線上咨詢的醫生網:



台灣西醫網 線上諮詢



http://www.5151.tw/tmed/cons.php





(香港)H.O.M.E醫優醫健綜合醫療中心（House Of Medical Excellence）遠程醫療諮詢



http://medical.bmgdemo.com/?route=home-services&hid=2&id=6


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